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| 过半病友不知糖化血红蛋白 |
| 达州新闻网健康频道 http://health.dzxw.net 2007-10-10 |
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大多数糖尿病患者知道血糖控制是治疗糖尿病的关键，而对于糖化血红蛋白检测这一评估血糖控制好坏的金标准，很多病友却不知道。据I M P R O V E 项目全球调查调查显示，有51%的糖尿病患者表示他们从来没有听说过糖化血红蛋白；在中国，只有10%的医师认识到糖化血红蛋白是衡量血糖控制的重要标准。四川大学华西医院内分泌科童南伟教授近日在接受记者采访时表示，血糖水平控制不力是导致糖尿病及其并发症的患病率居高不下的主要原因之一。
据介绍，目前糖尿病患者常用的血糖监测指标有空腹血糖和餐后血糖。由于这两种测试方法只能反映瞬时血糖水平变化，需长期反复监测才能综合反映患者的血糖水平。
近年来，糖化血红蛋白（H b A 1C ）的检测日益受到临床重视。童教授介绍，糖化血红蛋白是指血液中和葡萄糖结合了的那一部分血红蛋白。糖化血红蛋白水平反映的是在检测前120天内的平均血糖水平，而与抽血时间，病人是否空腹，是否使用胰岛素等因素无关，被誉为评估血糖控制好坏的金标准。
糖化血红蛋白的测定结果以百分率表示，指的是和葡萄糖结合的血红蛋白占全部血红蛋白的比例。非糖尿病患者的糖化血红蛋白的水平为4％-6%；许多研究，发现糖尿病患者如能将糖化血红蛋白水平降低至8%以下，糖尿病的并发症将大大降低；如果糖化血红蛋白>9%，说明患者持续性高血糖，会发生糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症，并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症。
专家建议：如果糖尿病患者血糖控制已达标准，并且血糖控制状态较为平稳，每年至少应该接受2次糖化血红蛋白检测；对于那些需要改变治疗方案，或者血糖控制状态不稳定的患者，还有正在进行胰岛素治疗的患者，应该每三个月进行一次糖化血红蛋白测定。 记者虹军
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