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| 淋病 |
| 达州新闻网健康频道 http://health.dzxw.net 2007-10-10 |
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概述
1879年由Neisser氏分离出，故又称奈瑟氏淋病双球菌，本菌呈肾形、系Gram阴性双球菌，往往成对地存在于脓细胞的胞浆内或外围。
淋病是淋病双球菌引起的急、慢性接触性传染病，主要引起泌尿生殖器粘膜的炎症，属于性传播性疾病之一，自1944年使用青霉素G治疗淋病后，发病率曾一度下降，60年代后，发病率又逐年上升。
病因
主要通过性交直接接触传染，少数通过内裤、便盆、浴盆等间接传染，孕妇有淋病，分娩时新生儿经过产道感染。
症状
一般说，临床症状在感染后72小时之后发生，但身体虚弱，性生活过度，酗酒等因素可使潜伏期缩短。
一、男性淋病：表现为急性前尿道炎、尿道口红肿，有稀薄粘液流出，排尿不适，24小时后症状加剧，分泌物为黄色脓液，出现尿频、尿痛、排尿困难，少数病例伴发热，两侧腹股沟淋巴结红肿疼痛，甚至化脓，有的出现并发症如前列腺炎、附睾炎、最后形成尿道狭窄。
二、女性淋病：女性患者由于尿道短，故泌尿道症状不明显，表现为白带增多，下腹痛等症状常见，故易漏诊，可并发盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管炎，最终导致不孕症。
三、新生儿眼炎:从患淋病母亲产道感染，出生后2－3天出现眼睑红肿，有脓性分泌物，如不及时治疗，最终可致失明，故新生儿都应常规硝酸银滴眼。
四、女婴阴道炎：由于女婴阴道是由柱状上皮包绕，极易被淋病双球菌感染，表现会阴部红肿，阴道及尿道有脓性分泌物，排尿痛苦。
检查
根据有性接触史，临床典型症状，脓汁作Gram染色，在多形核白细胞内找到淋病双球菌，即可诊断，如表现不典型，可进一步作细菌培养，在排尿1－2小时后，以无菌清水浸过的藻酸钙拭子从尿道内取材，立即放入含Co2琼脂培养基内进行培养。
治疗
一、壮观霉素2.0g肌注。
二、头孢类药物：如头孢三嗪1.0g肌注，或头孢噻肟1.0g肌注。对青霉素过敏者可口服阿齐霉素或红霉素。
三、喹酮类药物:如氟哌酸,氟嗪酸
三招根治急性淋病
急性淋病一般在感染后３－１０天发作，表现为生殖器流脓，红肿，尿痛尿血等，有不洁性生活者一旦出现上述症状，便可确诊为急性淋病，剩下的只需对症下药，不必惊慌。
其一是药物治疗。必须尽早足量。一般可服用氧氟沙星（此药过敏者不适用），每次０．４ｇ（４粒），每天上下午各服一次，连续服药五六天症状即可大幅减轻。接下来每天服用价格便宜一些的诺氟沙星，每天１０粒单剂量，直到痊愈。
其二是体育锻炼。既能增强血液循环，将药物更快送至病变部位，又可增强免疫力和抵抗力。但此间不能喝酒和吸烟，也不要过性生活，同时每天应多喝开水，以利于将病菌排出体外。
其三是外部消毒。可用碘酒等消毒杀菌溶液清洗生殖器，去除分泌物，保持清洁与干燥。另外，还应注意衣物不要与其他人混洗，防止别人感染。
得了淋病无须害怕，只要科学积极按上述方法进行治疗，基本都可根治。根据笔者多年行医经验，治愈率高达９９％。 （四川在线－家庭与生活报 孟嗣贵）
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